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髋关节系统----康复指南  

髋关节置换术后患者应该怎么锻炼

 

全世界每年约进行髋关节置换术 200 万例,为众多髋关节伤病患者解除了痛苦,提高了他们的生活质量。随着科学技术的不断发展创新,人工关节性能越来越好,手术也越来越完善,但这些都不能代替或减少术后的康复锻炼。因为只有积极、适当的功能锻炼,才能达到满意的效果。那么,患者该怎样锻炼呢?

■ 术前锻炼

  手术前,病人可以进行直腿抬高锻炼。方法:患者平卧床上,下肢伸直,尽量抬高,然后放下,如此反复动作。此法练习股四头肌收缩,可加强伸膝力量,为手术后恢复打下基础。

■ 术后锻炼

  由于固定方法不同,手术后开始活动的时间也不一样。应用骨水泥固定人工髋关节的,手术时即将假体与骨骼牢固连接。术后早期,病人就可以在床上活动关节,两周后可试着借助拐杖下地站立,一个月后逐渐恢复行走功能。未应用骨水泥的,需待骨组织慢慢长入假体孔隙,锁定假体,一般术后 3 个月才可借助拐杖逐渐负重,大约半年以后,方可恢复正常行走。

   功能锻炼可由医生指导在家中进行。要注意循序渐进,主要是活动下肢各个关节,加强肌肉力量。也可使用关节功能康复仪,被动活动关节。锻炼时,避免髋关节的内收、外旋,以免发生脱位。患者可先做卧床练习,然后扶拐站立,适应后再扶拐行走。最终可以弃去拐杖,独立行走,甚至骑自行车。

■ 终身注意事项

  • 无论站立或坐着,弯腰不要超过 90° 。
  • 坐着或躺着时,避免双腿交叉(俗称二郎腿)或盘腿动作。
  • 转身时要整个身体转动,不要只转动上身。
  • 不要弯腰屈髋拾物,应使用延长杆或请人帮忙。
  • 椅、凳、沙发宜稍高,最好有靠背和扶手。大小便不宜用蹲厕,马桶也不宜太低,最好装有扶手,以利起身站立。
 
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